Gelenk-Klinik Dr. Baum - Arthrose, Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen, Knieschmerzen, Orthopäde, Entzündung, Schmerzen, Therapie, Bandscheibe, Bänderriss

Das Interesse an "schlüssellochchirurgischen" arthroskopischen Eingriffen am Hüftgelenk ist in den letzten Jahren rasant gewachsen, da die Behandlungsmöglichkeiten hierdurch deutlich verbessert werden konnten. Gerade Patienten, die mit konservativen Behandlungsmethoden ohne Erfolg behandelt wurden, deren Röntgenbefunde nur geringe Verschleißerscheinungen zeigen, konnte bisher nur mit Implantaten geholfen werden. Die modernen Techniken der Hüftarthroskopie ermöglichen zum Teil sogar die Wiederherstellung einer verletzten Struktur wie zum Beispiel der Gelenklippe, das so genannte Labrum. Diese neuen Therapiemöglichkeiten lassen auf eine wesentliche Verbesserung der Behandlungserfolge hoffen.

Bei diesem chirurgischen Eingriff handelt es sich um eine minimal invasive Operation (Arthroskopie). Über zwei kleine Hautschnitte werden eine Kamera mit Lichtquelle und spezielle chirurgische Instrumente in das Gelenk eingeführt. Der Arzt verschafft sich einen Überblick über das Gelenk und untersucht dieses auf mögliche Schäden. Knochenanbauten werden abgeschliffen, um so wieder mehr Bewegungsfreiheit im Hüftgelenk zu schaffen. Der Hüftkopf wird der Gelenkpfanne optimal angepasst. Eine gerissene Gelenklippe (Labrum) kann wenn möglich genäht oder ebenfalls entfernt werden. Falls sich der Knorpel gelöst hat oder beschädigt ist, wird auch dieser abgetragen. Hat der Operateur so im Gelenk genügend Raum für die Bewegung geschaffen, werden die kleinen Schnitte wieder zugenäht.

 

 

Das künstliche Hüftgelenk

Wie ist das natürliche Hüftgelenk aufgebaut?
Das normale Hüftgelenk besteht aus einem Kopf und einer Pfanne. Den pfannenförmigen Anteil des Beckenknochens nennt man Acetabulum oder Hüftpfanne. Der kugelförmige Teil des Gelenkes ist der Oberschenkelkopf.

 

Beeinflusst die Wahl der Operationstechnik bei der Hüftprothese die Heilung?

Die Auswahl der geeigneten Prothese und deren Verankerung ist nur ein Teil der Entscheidung, die im Rahmen einer Hüfttotalendoprothese (Hüft-TEP, HTEP, Totalendoprothese der Hüfte, künstlicher Hüftgelenkersatz) getroffen werden muss.

Ebenso wichtig für ein gutes Ergebnis der Hüftgelenksprothesenoperation mit einer raschen und komplikationsfreien Heilung ist auch die Wahl des Zugangswegs. Minimal invasive Zugänge haben sich bei Hüftgelenkersatz durchgesetzt, weil sie besonders gewebeschonend sind. Der Weichteilschaden durch  Ablösen der Muskeln oder Schädigung der umgebenden Weichteile wird, ebenso wie lange Hautschnitte, vermieden. Besonders die für das Gehen mit der Hüftprothese wichtigen Muskelgruppen an der seitlichen Hüfte werden bei dem hinteren Zugangsweg geschont, was zu einer rascheren Steh- und Gehfähigkeit nach der OP führt. Langanhaltende Reizungen der umgebenden Schleimbeutel, ebenso wie Weichteilverkalkungen treten hiernach seltener auf.