Desde 1969 en la articulación del tobillo se utilizan prótesis. Numerosas dificultades han prótesis de tobillo mucho tiempo a no ser que las prótesis de cadera y rodilla en ortopedia espectáculo.
La fusión (artrodesis) en la parte superior del tobillo está cada vez más como un último refugio utilizado durante muchos años porque es sabido que la rigidez de las articulaciones después de un gran juego con el consiguiente movimiento. El desarrollo de las articulaciones vecinas Begleitarthrosen regularmente. La prótesis de diseño y el método de anclaje de prótesis de tobillo y, por tanto, se cambió el resultado de la mejora de la terapia. 
¿Cómo es una prótesis de tobillo de la nueva generación construido?
Las modernas prótesis de tobillo, la pierna con un ancla de metal sobre la tapa de la tibia y la superficie articular con una placa de metal. El tercer componente de la prótesis es un móvil libre de polietileno Gleitkern el importante movimiento entre los dos socios. La libre circulación de Gleitkernes permite una cepa sin estrés de la superficie ósea. La prótesis partes son el modelo de la anatomía y el cemento son ahora utilizados libremente.
Importante para una buena vida de anaquel es generalmente después de un accidente resultante deformidades y cinta para arreglar los daños.
El montaje de una prótesis en la articulación del tobillo está en la anestesia general o anestesia regional. El almacenamiento se realiza en la espalda. Nosotros utilizamos en función de la duración prevista de la interferencia de los objetivos de un manguito en el muslo para contener la sangre (la sangre de barrera), o utilizar la mayor parte del tiempo sin esa manga. |  |
| ¿Cómo es la articulación del tobillo se sustituye? |
- La aplicación de una lámina adhesiva en la piel
- El uso de un casco especial en el sistema estéril
- Antibiotikumgabe inversión de la sangre bloquea el brazalete
- Operación en una operación limpia
- Suave tejido blando en el tratamiento del tobillo
- Evitar heridas durante la operación
El montaje de una prótesis en la articulación del tobillo está en la anestesia general o anestesia regional. El almacenamiento se realiza en la espalda. Nosotros utilizamos en función de la duración prevista de la interferencia de los objetivos de un manguito en el muslo para contener la sangre (la sangre de barrera), o utilizar la mayor parte del tiempo sin esa manga.
La piel en el campo quirúrgico es desinfectada con soluciones alcohólicas, luego se cubre con toallas estériles.
Otras medidas de precaución para la infección son:
- La aplicación de una lámina adhesiva en la piel
- El uso de un casco especial en el sistema estéril
- Antibiotikumgabe inversión de la sangre bloquea el brazalete
- Operación en una operación limpia
- Suave tejido blando en el tratamiento del tobillo
- Evitar heridas durante la operación
Además, una cubierta estéril de rayos X de convertidores de imagen (se desplazan los equipos de rayos X con carácter inmediato Bildbetrachtung) preparado para la situación, el tamaño de Sägeschnitten para poder navegar y la posición de la prótesis de tobillo para poder controlar.
La incisión en la parte frontal del tobillo. Normalmente va de ancho por encima de la espinilla en el empeine.
La parte frontal de los ligamentos del tobillo se mantendrá un lado y la cápsula articular anterior muestra salto. Nervios cutáneo parcial debe estar en operación será reubicado. La cápsula articular y se abre la instalación de la prótesis de tobillo preparado. Esto debe ser una gran cantidad de extensiones de hueso para mantener una buena visión general de la unión se puede lograr.
Con la ayuda de instrumentos objetivos y preparó los siguientes convertidores de imagen, el eje de la pierna y la ubicación prevista de la prótesis de tobillo controlada. Hay algunos Sägeschnitte a la colocación de la articulación del tobillo es necesaria la sustitución. El objetivo de evitar la eliminación de hueso es el tejido blando de la tensión de nuevo el tobillo.
La movilidad, la estabilidad y la fuerza de la articulación del tobillo con una prótesis puede revisarse muestra prótesis.
Estos han sido obtenidos posición perfectamente la parte trasera pie los controles y los controles sobre la duración del tendón de Aquiles. Åre esas suficiente para una buena función del tobillo puede seguir apoyando las intervenciones será necesario.
El original de la prótesis de tobillo se implanta sin cemento.
El ancla de la pierna con una tapa de metal en la superficie inferior de las patillas metálicas de tener el liderazgo. La tibia superficie articular con una placa de metal. Ambas partes de la articulación del tobillo de sustitución se puede encontrar en el lado adyacente al hueso con un revestimiento especial para garantizar la seguridad ingrowth de llegar a un hueso.
El tercer componente de la moderna prótesis de tobillo es una Kunststoffgleitkern libremente los bienes muebles de polietileno, la clave de la circulación entre los dos socios. 
¿Quién se beneficia de una prótesis de tobillo?
De un tobillo con una moderna sustitución de prótesis de tobillo en particular los pacientes con un uso y desgaste (artrosis) de la parte superior del tobillo con dolor, las restricciones de movimiento y de intentar la terapia conservadora.
La forma de la artrosis de tobillo no es crucial para la seguridad de una prótesis en el tobillo. Tanto la artritis de causa desconocida, Sprunggelenksarthrosen después de un accidente, lesión, enfermedad reumática y Knochentod el salto de la pierna pueden ser suministrados.
Condiciones favorables para un reemplazo artificial del tobillo
- La media de nivel de actividad y no demasiado altas exigencias sobre la moción de tobillo
- buena sustancia ósea del tobillo
- buen estado vascular de la pierna
- todavía bien conservada la movilidad de las articulaciones del tobillo y menor tobillo
- la buena gestión de la banda de tobillo
Desfavorables para el suministro de una prótesis de tobillo son:
- De alto peso corporal en la osteoartritis de tobillo
- Alta actividad física
- Pasado la infección de la articulación del tobillo
- Osteoporosis
- Diabetes mellitus
- Alto nicotina
- Ejes divergentes estrés, una mayor flexibilidad en las partes superior e inferior tobillo (inestabilidad y desajustes)
¿Qué procedimientos de control pueden ser obtenidos a partir de la prótesis de tobillo es necesario?
Para una buena durabilidad de la prótesis en el tobillo, es fundamental-malposiciones y cinta daños a fijar. El objetivo principal es una carga vertical de los implantes, mientras que llegar a pie, porque sólo entonces el peso de carga sobre la prótesis de tobillo uniformemente distribuida. Para ver todas las malposiciones de reconocer una serie de rayos X bajo estrés pueden ser formuladas y analizadas en detalle, la fuerza y la movilidad del tobillo se puede lograr mediante el examen médico especialista de la evaluación.
Las siguientes intervenciones puede ser necesario el acompañamiento:
- De corrección de posición mediante una operación en la parte inferior de la pierna en el talón y midfoot.
- Tejidos blandos de interferencia con la solución o reducción del tendón
- Tomo esculturas en el interior o exterior de la banda de tobillo
Control de las intervenciones, tales como operaciones de cambio se puede hacer ya, como primera medida, meses antes de la terapia conjunta artificiales se llevan a cabo. Hemos corregido parcialmente en el período previo a la prótesis de tobillo puede ser retrasado. En los últimos años se ha convertido cada vez más de manifiesto que una carga sobre el tobillo lesionado, incluso sin la sustitución de un tobillo de sustitución puede ser útil. Por otra parte, los riesgos quirúrgicos por la reducción de la intervención redujo significativamente longitud.
¿Cuánto tiempo está buscando una cirugía de prótesis de tobillo inmóvil? 
La duración de mentir en el hospital es de aproximadamente 5-7 días. La primera fase de asegurar los principios de la curación y la fase de dolor. Lymphdrainge, gran capacidad de almacenamiento y el dolor son componentes importantes de la terapia hospitalaria.
¿Cómo es el tratamiento de sustitución en el tobillo sin invasión ósea de acompañamiento?
La prótesis del hueso del tobillo ingrowth en necesidad, esto es una carga demasiado pesada y demasiado poco obstructiva estrés poco de ayuda.
Hasta la herida después de 14 días es un conservador en la movilización de un zapato (Walker ROM) con una baja carga de la Unterarmgehstützen recomendado. Después de que, con arreglo a plena carga, pero en general la conservación física y umhergegangen ser. El calzado especial sirve para proteger contra Umkicken en la primera fase de habituación a su nueva prótesis de tobillo.
Después de 6-8 semanas, una nueva inspección de rayos X se lleva a cabo y aún más estrés sobre la estructura y el cuidado del calzado que habla:
Fisioterapia y drenaje linfático son componentes importantes del tratamiento. Inicialmente, el drenaje linfático es más importante que el ejercicio de terapia.
Terrycloth regular después de un reemplazo de tobillo es la más recomendable, desde el cuidado de heridas, incluso después de la cirugía y sólo parcialmente retrasado.
Cuando usted puede tobillo después de la sustitución de la unidad?
En general, la participación en la carretera sólo si la pierna afectada en cualquier situación de peligro es cuando está totalmente cargado. Normalmente, esto sólo es después de 8 semanas de la cita.
Si después de la estancia en una rehabilitación de prótesis de tobillo es necesario?
Después de la sustitución de tobillo suelen ser alrededor de una semana en el hospital. Una transferencia directa a una clínica de rehabilitación después de la prótesis de tobillo hecho. Desde esa fecha no adecuado tratamiento de rehabilitación es posible, se recomienda un retraso en el ambulatorio o de hospitalización de rehabilitación.
¿Qué puedo esperar de una prótesis de tobillo esperar?
El objetivo final de operar con un suministro de sustitución del tobillo:
- Mejorar la calidad de vida.
- Mejora en la articulación del tobillo del dolor
- Normalización de la marcha después de reemplazo de articulaciones
- Mejora de la movilidad después de prótesis de tobillo
- Agilidad en el tobillo es sólo en parte la mejora de
- 9 $ 0% inicialmente pacientes satisfechos tobillo después de la sustitución
Lo que está en riesgo de una operación de prótesis de tobillo?
Resultados a largo plazo de sustitución de tobillo son objeto de investigaciones científicas en curso. 8 años la tasa de supervivencia es de aproximadamente 90%. El postoperatorio en función del tipo de grupo en torno a 6-8%.
¿Cuáles son las alternativas para el tratamiento de la prótesis de tobillo son conocidos?
La rigidez de la parte superior del tobillo era y sigue siendo para muchos cirujanos ortopédicos como el llamado "gold standard". La rigidez de la artrodesis de tobillo o de la estabilidad de los datos son más conocidos que la prótesis.
Los datos de la literatura, sino también sobre los problemas de la artrodesis:
- Después de la duración del tratamiento hasta el conjunto Durchbauung 4 meses
- Desaparecidos Durchbauung artrodesis en el tobillo (Pseudarthrose)
- Aparición de Begleitarthrosen en las articulaciones vecinas se describe.
¿Qué complicaciones pueden surgir una Sprunggelenksendoprothese (OSG PTE) directamente después de la operación tipo?
- Problemas con la cicatrización de la herida encima de la prótesis de tobillo
- Hinchazón de la parte inferior
- Supuración o infección de la prótesis de tobillo
- Los coágulos de sangre, o trombosis de las venas profundas pierna
- Fractura de tobillo de la horquilla del tobillo
¿Qué complicaciones puede seguir después de la instalación de un Sprunggelenksendoprothese (tobillo artificial) se plantean?
- Einsteifung del tobillo o de la movilidad del tobillo se ha perdido
- La prótesis de tobillo soltando sin infección
- La articulación del tobillo prótesis disminuye en profundizar en el hueso.
- Abrasión o desgaste de la prótesis de tobillo.
